處方審核需關(guān)注——處方級聯(lián)（Prescribing Cascade）

　　在臨床用藥的工作中，藥師對醫生的處方進(jìn)行審核，發(fā)現并糾正不合理用藥情況，讓患者獲得最有效的治療。而在這些不合理用藥中，處方級聯(lián)情況值得藥師重視。1995年醫學(xué)界權威的學(xué)術(shù)刊物《柳葉刀》（The Lancet）首先提出“Prescribing Cascade”一詞，我們根據其內涵譯為“處方級聯(lián)”。

　　處方級聯(lián)是指處方給患者一種藥物，引起了不良事件體征和癥狀，為處理這些不良事件體征和癥狀，導致新的藥物處方的情況。這個(gè)新的藥物處方又可引起新的不良事件體征和癥狀，從而產(chǎn)生下一個(gè)處方級聯(lián)。如果藥物導致的不良事件體征和癥狀，不被識別為藥物不良反應或藥源性疾病，處方級聯(lián)將會(huì )像瀑布一樣產(chǎn)生級聯(lián)效應，對患者健康產(chǎn)生嚴重影響，甚至危及生命。處方級聯(lián)隨著(zhù)級聯(lián)的放大，危險程度不斷加大，同時(shí)還大大增加了患者治療費用。作為醫務(wù)工作者，應避免處方級聯(lián)的發(fā)生，并及時(shí)發(fā)現處方級聯(lián)，采取有效的醫療措施，保障患者用藥安全。

詳細請參閱《今日藥學(xué)》雜志在中國知網(wǎng)優(yōu)先出版專(zhuān)論：處方審核需關(guān)注——處方級聯(lián)（Prescribing Cascade）（http://www.cnki.net/KCMS/detail/44.1625.R.20170713.1643.002.html）

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